（guo）逼问题大得很哦！ 2021-09-13 （guo）逼问题大得很哦！
覃元武刚开始工作的时候，常市第一人民医院的胸外科和血管外科都还没分家，一步一步走上来，胸腔穿刺都快做吐了，虽然有些年没有再搞胸外科的手术。
但是这些基本的操作已经融入到了骨子里！
虽然一般的胸腔穿刺是选侧胸或者是后胸部，但是既然他选择多问了一嘴，而且陆成又给出了针对性的位置，他还是宁愿选择相信陆成这个逼的。
毕竟陆成带给他的意外太多了！
说不定又能出现奇迹了？
不对，不应该说是奇迹，而是陆成这个人就有点问题，他绝对属于那种绝顶的外科天才，天生就是吃这个饭的！
穿刺点选择目标肋间隙肋骨的上缘，肋下神经和肋动脉都是靠上一肋骨的下缘。
胸腔穿刺的消毒不需要特别严格，也不用麻醉！
所以覃元武很快就把穿刺针穿透了进了皮下！
可就在这个时候，皮肤刚破开，就有鲜血从穿刺部位涌了出来。
当时，覃元武就傻在了那里，虽然他心里隐隐有一种想法，那就是希望可以快速地找到出血点，但是，也没想过就这一穿刺，就把出血点给找到了啊？
针刺破皮肤的时候会有出血点，这是所有人都知道的一件常识。
但是，简单的破皮虽然会渗出血来，但不会是这么涌的！
较大量的涌血出来，一般就只有两种情况，一种是本来就存在着动脉破裂，第二就是直接穿破了动脉。
按照解剖结构及肋间后动脉的走向来看，动脉大多都是走行于肋骨的下缘，虽然也是可能出现变异的情况，但是变异的动脉走形本来就少见，又正好被穿刺到的概率就更加少见了。
见此，覃元武的精神一下子就上来了：“洗手，拿大刀给我！”
大刀也是圆刀的别称，大刀的形状很有点像古代的那种青龙偃月刀的刀锋外形，所以少数的外科医生会叫他大刀。
听到这话，曾德位立刻眼神一闪，然后就瞅了来，看到了鲜血飙的情况，眉头一紧问：“这是啥情况？”
其实曾德位想问的是你是不是穿到了动脉所以要止血？
不过张跃伟马上就回答了他：“这是肋间动脉的出血点找到了！如果出血点只有一个的话，把这个止血点止住，再配合输血及输液，血压就会稳定开始上升！”
曾德位一听，神色变换了好几下，然后有些兴奋地道：“覃主任还是可以的啊。”
张跃伟都没想理他了，这和张跃伟有啥关系？
看到这一幕，付宇虽然看起来很高兴，但其实心里是稍微有点郁闷的，进针点选在这么不经典的地方，看来陆成对这个出血点好像有预料似的。
这到底是咋看出来的啊？难道陆成还能会透视不成？大家都是一样的肉眼，凭什么你就能看到出血点？
但不论怎样，现在的第一要务还是解决问题。
陆成在手术台上，他不能打扰陆成的思路和覃元武的操作！
肋间动脉覃元武也玩了很多次了，所以很快就剥离到了肋间动脉，找到了出血点！
此刻肋间动脉处有一个破口，鲜血涌出地正欢快着，而破口处的血肿包裹的位置壁腹膜也破了口子，所以才导致出血不止。
当场就用血管夹给暂时夹闭了。操作到此，如果只有这么一个出血点的话，那么这次寻找出血点的手术，就能够就此结束了。
但是，为了保险起见，覃元武还是没有当场就宣布手术完毕，这次的手术就已经是二进宫了，不说要保证万无一失，至少也要得到血压稳定下来的答案！
只出不进，循环血量肯定减少啊。一出一进，勉强能够维持血压！只进不出的话，血压就会回升上来。
麻醉师在看到覃元武夹闭了动脉之后，马上稍微加快了点输液的速度！
然后没过多久便看到了血压给出的回应！
“升起来了一点，现在高压已经有75mmHg了。”他十分兴奋地道。
只要血压能维持住，那么他的工作量和压力就会小很多。
陆成也看了看血压，的确在回升，不过血压还是在不停地上下波动，上升的速度稍微偏慢了一些。
于是陆成又是偷偷地摸起了岳南极……
差不多又是过了五分钟，覃元武这边已经把胸腔的引流给弄好了，然后胸外科的薛忎便到了手术室，进门之前就洗了手，而且还对曾德位解释道：“曾院长，现在病人的情况怎么样？”
“我接到你电话的时候还在家里，所以来得稍微晚了点。”
今天是周末，薛忎在家里才正常。
只是薛忎在和曾德位讲完话之后，就看到了旁边站着的张跃伟和付宇，然后腰板马上就站直了。
道：“张教授，付教授？您二位什么时候来的？怎么也没给我讲一声？”
张跃伟和付宇在最开始读研究生的时候，也是混合着血管外科和胸外科搞，薛忎说起来，和付宇都是同一个年代的人了，所以，他与这二人也熟悉得很。
付宇就道：“临时被喊过来的，谁都没告诉！”
薛忎听后就懂了，在来的路上他就听说这个病人的背景有点深，便对曾德位道：“曾院长，张教授和付教授都在这里，你还喊我来献丑干嘛？你这可是叫错人了啊。”
付宇马上道：“薛忎，你可别给我们两个戴高帽，我们不接触胸外科至少三十年了，你现在喊我切肺段都够呛。”
“别在这里浪费时间了，赶紧上台吧，已经找到了一个出血点了，覃主任都做完了胸腔引流你才来，这可不像你的作风啊，我记得我们一起刚实习那会儿，这种事儿你可是抢着做的。”付宇笑骂道。
薛忎今年五十九了，和付宇是一级的，是老同学。如果薛忎去沙市开会，肯定会找付宇喝酒的那种，关系有点铁，所以讲话也稍微随意了点。
这话张跃伟接不上，他比付宇与薛忎都要小。
所以只能道：“薛老哥，这是你的专业和地盘，我可不敢造次。”
曾德位便马上说：“张教授和付教授在给我们掌舵呢！薛忎，赶紧上台吧，张教授和付教授连饭都还没吃，早点搞完早点去吃饭，大老远地把两位教授喊来都不给饭吃，可不是我们常市第一人民医院的待客之道啊。”
而就在这时，陆成忽然眉头一紧，而后又松开了，快速说：“覃主任，这里，穿一下试试吧？”
覃元武这边话都没讲，就直接拿着穿刺针就穿了进去！
接着，薛忎当时人就懵了。
因为薛忎看到，已经分出去分管血管外科至少十几年的覃元武啊，竟然当着他的面，把肋间动脉的出血点给找到了，鲜血外涌着。
让薛忎穿衣服的动作都僵在了那里，心里在不停地思考着这么一个问题：当初刘主任叫覃元武去分管血管外科，到底是不是一个错误的抉择，自己接管胸外科，是不是在拖常市第一人民医院胸外科发展历程的后腿？
覃元武看到鲜血涌出来后，没觉得意外，马上就拿起大刀又故技重施地把肋间动脉给夹住了！
如此一来，还没一分钟，病人的血压已经维持在了八十以上了，而且还在平稳的上升着。
看到此幕，麻醉师就道：“对了对了，就是这样，现在应该是没出血点了，这血压总算是平稳了！”
血压平稳之后，他把输液泵的速度调低了，然后再把输血和输液的速度也稍微调低了一点，再把通气量也稍微调低了一些，血氧饱和度也从92左右快速地回到了95，到95-96之间跳动着！
嗤嗤！嗤嗤！
覃元武马上把夹住的动脉给烧灼止血之后，就直接把胸口的伤口给缝合了起来。
便道：“曾院长，病人现在的病情已经稳定了下来，危机解除了，我们的手术也可以结束了。”
曾德位舒了一口气，也跟着点了点头道：“解除了好啊！我们也可以放心了！”
然后他就给自己的助手丢过去一个你来缝吧的眼神，对方立刻会意，表示明白了。
只是助手略有些郁闷地想道，出血点在胸部，我们又重新开腹，这不是开了个寂寞么？不过这话他是讲不出来的。
薛忎则是听着曾德位和覃元武的话，又默默地把穿着的衣服脱了下去，心里想着：我衣服都还没穿，你就告诉我手术结束了？
那你喊我来干嘛？我来了个寂寞哦我来。
曾德位，你知不知道这你要不是院长，我非得骂你你行不？
算起来，曾德位都是薛忎的晚辈，所以薛忎还真能骂曾德位，只要是不过分和无理取闹，曾德位都不敢回嘴的。
但是薛忎嘴上却只能说：“那感情好啊，我跑过来就脱了个衣服，要是被我媳妇儿知道了，还以为我是干嘛来了呢。”
这样猝不及防的开小车，薛忎也就只能当着付宇这些人的面了，在科室里，与年轻一辈的年龄差距太大，开车容易保持不住自己德高望重的人设，所以得端着活。
付宇就笑道：“那是你经常跑出去穿了个衣服才走啦，薛忎你这肾可以啊。”
“付教授，你这么说话可没一点教授的样子啊，下次我争取等你好吧？”薛忎什么人，怎么可能被付宇给戳到，马上就把付宇也拉下了水。
然后张跃伟就马上找到了突破口似的，看向付宇说：“哦？”
“上次喊你给薛忎打电话你还说不带他玩啊，我们就瞒着你去咯。”付宇也是马上就把张跃伟一起拉下水了。
耍荤段子，外科医生没怕过谁。
……
手术结束后，薛忎才单独找到了付宇上了他的车。
从地下车库开出去之后，才真诚地请教道：“付教授，刚刚覃主任找那个出血点的操作，你能不能给我解析一下啊？我没看明白到底怎么回事。”
其实薛忎这么问挺丢面子的，但是不懂就问本身就没有什么面子不面子的事儿，不问的话可能薛忎这辈子都不会懂了。
付宇挑了挑眉头道：“你别问我，刚刚正主讲话的时候你又不问，现在在我面前就表现得勤学好问了。你是在故意撮cuo我是吧？”
“嗯？正主儿？”薛忎哼了一声，觉得这话有点不明白。
“就是喊覃元武穿刺的人啊，你没听见？”付宇翻了翻白眼道。
薛忎当时就是一脚刹车，付宇坐在后面，没系安全带，这一下差点没把他送走。差点头就撞到了前座的椅子后背。
薛忎接着转头问：“他？那个年轻人？”
“滴！滴！滴滴！”
“你会不会开车啊。”后面的车催了起来，骂骂咧咧地吼道。
薛忎这才重新起步，右转了过去。
付宇道：“覃元武要是会这个，他还了得？”
“不说你没看懂，我都没看懂到底怎么回事，但是现在时间实在太晚了，小陆饭都还没吃，也不好留他再多问。”
“嗯，他叫陆成，就在你们医院的骨科做指导，你后面有机会可以接触一下，肯定能够收获不少。”付宇感慨着。
他与张跃伟肯定是要吃过饭之后就回沙市的，虽然他们也好奇陆成为什么能够做到那样子，但是啊，好奇心有时候太重就未必是好事，这世界上能人异士并不少，他们也遇到过一些有特殊能力的人，当然这种特殊能力并不是超能力，只是在某一方面特别擅长的人，这里面有他们的同事，也有病人。
所以啊，他清楚有些天赋是羡慕不来的。
薛忎把事情的逻辑是搞清楚了，但是在另外一个方面的逻辑却更加糊涂了。
“他？骨科的指导员？”
“然后指导覃元武做我们胸外科的手术？为啥？”
骨科指导员就算了，那和我们血管外科与胸外科不沾边，但是覃元武找出血点的事情，为什么就要听他的呢？
他薛忎不是说下不了面子去问陆成为什么啊，这TM有张跃伟和付宇在的情况下，谁能够想得到陆成会是付宇口中的正主儿？
付宇道：“咯guo个逼有问题呗？还为啥，我要知道为啥，我现在就去飞去梅奥诊所讲课了。”