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第944章 礼品升级,不一样的岐黄薪火基金

方言急忙梳理了自己开药方的思路。

老王先生的病情着实复杂,他得精准把握他病症的关键所在才能开出合适的药来。

从病根上来说,老王先生的脾胃功能十分虚弱,这是因为20年前做了胃切除手术,导致脾胃等中焦部位受到损伤,消化、吸收以及输送营养物质的功能都出了问题。

这是本虚。

接着就是一堆连锁反应。

首先他体内还残留着当年在印度感染后没清除干净的湿热毒邪。

然后再加上他长期情绪焦虑,让肝气郁结得更厉害,气血运行也不顺畅,接着又导致瘀血堵塞在血管里,吻合口发炎,所以才会反复胃出血。

这是标实。

治疗时存在两大矛盾。

其一,要清除湿热就得用性质苦寒的药物,但老王脾胃本就虚弱,这类药物容易进一步损伤脾胃;可要是不把湿热清除掉,炎症就很难消退。

其二,止血需要收敛,但体内的瘀血又得化开。

要是只想着止血,瘀血留在身体里,会引发其他问题。

可要是活血化瘀的力度太大,又很容易再次引起出血。

所以,治疗得标本一起治,既要攻邪又得补虚,双管齐下才行。

方言想了想,他认为首先得从根本入手,用健脾益气的法子,把脾胃的功能慢慢养起来,增强身体的正气。

同时,还得疏肝理气,化解肝气郁结,减少它对脾胃的伤害。

然后,要把身体里残留的湿热毒邪清理干净,就得清热利湿。

最后,在处理胃出血和瘀血问题上,得做到化瘀止血,既要止住血,又不能让瘀血留在体内,这样才能促进胃黏膜修复,让老王先生的身体逐步恢复健康。

拿起钢笔方言终于开始写起了方子来。

站在方言背后的老范来了精神,琢磨着这药方的门道。他发现,自己不知不觉正顺着方言的思路在思考,他也感觉这药方…确实难开。

方子要兼顾的事儿太多了。

要是患者年轻力壮、底子好,治疗时还能放宽些标准。

就像之前方言给那个一氧化碳中毒的年轻姑娘扎针,直接下了十二根针。

为啥敢这么做?

一是因为姑娘年轻,二是她发病时间短,身体扛得住。

可眼前这位老王先生不一样啊。

他二十年前做过胃部手术,又连着两年胃出血,身体早就虚透了。

这会儿治病,稍有不慎,刚解决一个问题,另一个毛病就冒出来。

这就好比修房子,新砖房结结实实,有点小毛病,拿大锤敲敲都没事。

但老王的身体就像栋四处漏风的老危房,虽然还没彻底塌,但到处都是隐患。

修补的时候,稍微用力不当,牵动一处,整栋房子都可能轰然倒塌。

所以,这次治病容不得半点马虎。

这时候方言已经开始写了起来,只见他写到:

主方:四君子汤加柴胡疏肝散加左金丸化裁。

党参、白术、茯苓,各15克,补益脾胃,恢复运化(四君子汤核心)

佛手,柴胡、香附、陈皮,各10克,疏解肝郁,调畅气机(柴胡疏肝散化裁)

黄连、黄芩、蒲公英,各六克,清胃肠湿热,抗炎解毒(轻量防伤胃)

三七粉(冲服)、白及三克,丹参六克,止血生肌,促进溃疡愈合。

海螵蛸、煅瓦楞子,各12克,中和胃酸,保护黏膜。

甘草、大枣,各6克,调和诸药,缓急止痛。

接着方言写上了这次用药的策略。

针对湿热与脾虚的平衡:

策略是选用轻量黄连、黄芩配合蒲公英,既清热又避免过寒;配伍白术、茯苓健脾化湿,形成“清化湿热不伤脾”的组合。

针对止血与化瘀的矛盾,

方言这块儿选用策略是利用三七粉“止血不留瘀”,白及“收敛生肌”,以此二者联用既止血又促进组织修复。

再配合少量丹参活血通络,防止血瘀。

针对肝郁与脾胃虚的交互影响,方言解决的策略是用柴胡疏肝散中柴胡用量控制在10g以内,避免升散太过,再加佛手理气不伤阴,防止加重胃黏膜干燥。

至于手术位置吻合口局部修复,方言用煅牡蛎收敛制酸,配合修正其他药物共同完成。

短期目标是控制出血,减轻腹胀的症状。

长期目标是吻合口炎症彻底消退,尽量修复到正常状态。(因为手术已经做了,就不可能完全修复正常。)

这次写好之后,方言顿了顿,然后又做了下修改。

他在丹参后面又加了个莪术6g,这是以增强活血通络之力,同时避免攻伐过度。

甘草也改成了炙甘草,减少对胃的刺激。

黄连后面又加了一克的吴茱萸,可别小看这一克吴茱萸,它是用来制黄连苦寒,兼降逆和胃的。

真是生怕药力猛了把人治坏了。

这可是老范看了方言好几次开药,第一次见到他修改自己刚写好的方子的,这说明他对这个方子表现的格外谨慎。

这时候老范在看方言写的方子,他一下就看懂了。

这个药方搭配得明明白白,每味药都各管一摊事儿:

养脾胃:用四君子汤打底,里头的党参、白术、茯苓配上炙甘草、大枣,专门给脾胃补元气,让消化功能好起来。

顺肝气:柴胡、香附、陈皮再加上佛手,这几味药搭配着疏肝理气,还不会伤着体内的阴液。

清湿热:黄连、黄芩、蒲公英专门对付湿热毒邪,怕它们太寒凉伤脾胃,又加了吴茱萸来调和药性。

化瘀血、止出血:三七粉和白及能快速止血,丹参、莪术负责把瘀血化开,几味药搭配着,一边止血一边化瘀。

护胃黏膜、抑胃酸:海螵蛸和煅瓦楞子就像给胃穿上一层保护衣,还能把多余的胃酸中和掉。

药方里对那些难处理的矛盾,也有巧妙的解决办法:

用少量的黄连、黄芩配上吴茱萸,能减轻寒凉药对脾胃的伤害;白术、茯苓帮着健脾祛湿,从根本上增强脾胃功能。

三七止血的同时不会让瘀血留在身体里,丹参和莪术负责活血通络,几味药相互配合,让止血和化瘀达到平衡,就像走钢丝一样,稳稳当当不出岔子。

方言的用药思路清晰,修改后的方剂标本兼顾、攻补得宜,老范可以说,这是一张针对复杂病证的教科书级别的中医处方。

要是让他来修改,他是找不到修改的地方了。

而方言写好之后,又检查了两遍,确认没有问题后,接下来才对着老王先生说道:

“好了,方子开好了,接下来大概需要两个月时间住院休养,您没有问题吧?”

不等老王先生回答,王劲就替岳父说道:

“没问题没问题,现在最重要的事儿就是把病看好,身体才是最重要的,其他的事儿有我们年轻人。”

老王先生也点点头说道:

“对对,两个月时间不算久,我一定配合。”

“方大夫您就直接说,我该怎么配合您吧。”

方言看到他们这么配合,当然是最好了。

他想了下,对着王老先生说道:

“你既然是住院了,那么除了配合治疗之外,需要注意的就是饮食和自身情况监管了。”

“有些东西一口都不能碰,像辣椒、胡椒这种辛辣的,冰饮料、生鱼片这种生冷的,油炸食品、酒还有咖啡,统统别沾,吃了准折腾胃!”

“还有些东西得小心着吃,像竹笋、芹菜这种纤维太粗的蔬菜,年糕这种黏糊糊的糯米食物,柑橘、醋这些容易反酸的,能不吃就别吃,实在馋也只能浅尝两口。”

“推荐您多吃点养脾胃的东西,主食就选小米粥、山药粥、南瓜粥;蛋白质吃蒸鱼、鸡蛋羹,好消化又补营养;蔬菜就吃胡萝卜泥、冬瓜汤,能清热祛湿。”

“加餐可以冲点藕粉,对止血有好处,或者泡点猴头菇粉,就当给胃黏膜敷个“保护膜”。”

“总之,吃饭记住两个原则:一是少食多餐,一天吃个5、6顿,每顿别吃太饱,吃到半饱就行,二是细嚼慢咽,每口饭嚼个20下以上再咽下去,这样能让胃少费点劲,慢慢养着才好得快!”

听到方言说完,这边的王劲赶紧招呼助理,把方言刚才叮嘱的注意事项全都记录下来。

这下方言又说了一遍。

说完后方言又继续说道:

“除了吃的外,您也得多留意自己的身体变化!”

“首先就是大便,每天都得看看颜色和形状。”

“要是发现大便发黑,跟柏油似的,那可得赶紧告诉医护人员,这很可能是胃又出血了;要是大便稀得不成形,或者好几天都解不出来,也得记着给医护人员或者早上查房跟我说。”

“还有肚子的感觉也得记清楚,平时肚子胀不胀?要是胀的话,用1到10分打个分,1分就是轻微胀,10分就是胀得受不了。”

“另外,胃疼的次数也要留意,一天疼几回,每次疼多久,这些都得心里有数。”

“最要紧的是,万一突然吐鲜血、肚子剧痛,或者头晕眼花、浑身冒冷汗,别犹豫,立马联系住院部的医生护士!”

“一刻都别耽搁,这些都是危险信号,必须马上处理!”

方言说完,那边连连点头。

王老先生对着方言表示:

“好,我记下来了。”

方言等着那边的助理记录好后,接着又继续说道:

“最后还有点日常习惯的叮嘱。”

“您在饭后半小时,别着急坐下或躺下,慢慢溜达个十分钟,住院楼层过道里也行,在住院部楼下也行,就当在小区里散散步,这样能让气血顺畅些。”

“记住啊,千万别一直坐着不动,也别老躺着,对恢复没好处。”

“嗯嗯嗯…”王老先生一个劲点头。

方言继续说道:

“另外,弯腰搬东西、拎重物这些动作千万不能做!一用力,肚子里压力变大,特别容易引起胃出血,要是想拿高处的东西,喊家里人帮忙,自己别逞强。”

“作息时间也得规律起来。晚上十点前必须上床睡觉,早上六点左右起床,这时间点刚好顺着脾胃经的运行,对养脾胃特别好。中午十一点到一点之间,哪怕不睡着,也得在床上躺个半小时,这个时候是心经当令,能养养心脾,对身体恢复有大帮助!”

说完这些,方言要讲的基本上就说完了,之所以说这么多,说的这么细,主要还是他这个“破房子”是真的要小心才行,吐了五次血,还能经常看到黑便,比上次治那个胃癌老兵都危险。(见725章)

但凡他身体好点,方言能用的办法多的是。

方言对着老王同志再次说道:

“按时吃药是基础,但饮食节制、心情放松才是根治的关键。这两个月咱们像养护古瓷器一样养护您的胃,每一步都得轻拿轻放。您记着:胃病三分治七分养,咱们双管齐下,定能把这胃重新修补得结结实实!”

老范在一旁听着,感觉这哪里是医嘱爱,简直就像是在保护老文物似的,处处都透着小心呢。

不过方言如此认真,王劲和王老先生也是感觉得到的。

其他的医生就算是他们再有钱,那医嘱也是没有方言详细的。

也就比其他人稍微多提醒两句。

方言这种负责任的态度,他们还是第一次见到。

更像是自己家很亲近的亲戚在竭心尽力的治病。

虽然回来投资确实用了不少钱,但是投资那是有回报的,不是丢出去打水漂的,再说了方言又不欠他们什么。

人家能够做到如此的程度,说是不感动那就多少是有些没良心了。

只是这会儿有些尴尬的事儿就来了。

他们之前就准备了一个红包,现在人家方言如此尽心尽职的,加上往后还有两个月要在这里治疗,这一个红包看起来有点好笑了。

想了想,王劲对着方言说道:

“方大夫,您如此费心我也不知道该怎么报答你,这次来的匆忙也没给您带礼物,这这样吧,我是搞投资的,之前虽然和廖主任已经聊好了两个投资项目,但是我感觉还能投资点别的。”

“这样,您就说想让我投资个什么?”

方言有些错愕,这倒真是给他搞了个措手不及。

他确认到:

“您说让我来说个投资方向?”

“对,您说什么我投什么,金额不会少于之前的两个项目。”

“随便说什么,哪怕您说的再离谱,我都会投钱进去的。”

“…”方言无语。

自己像是个没谱的人吗?

他把处方单撕了下来,说道:

“有点突然,容我想想。”

王劲笑着说道:

“没事儿您可以慢慢想,这个不着急。”

“甚至您也可以把这个机会给上级,我会给他们说明白的,保证能让他们给你记一功。”

方言对着他拱了拱手:

“您太讲究了。”

“不不不是我讲究,是我感觉到您的真诚,愿意交您这么个朋友。”

说完他顿了顿,然后又说到:

“来这儿之前我就听说,霍家大太太在您这儿治好了病,早就康复出院了。为了表达感谢,霍家专门设立了一个中医扶持专项基金。”

“我琢磨着,如果您觉得投资的事儿太麻烦,我也能照着做一个类似的基金,换个名字区分开来就行。”

说到这里,他颇有几分自信的表示:

“实不相瞒,我能力也不比他们霍家大房差,要是能通过这种方式帮到更多中医,也算做了件有意义的好事。”

听到这里方言脑子里已经快速的分析起来。

方案一让方言指定一个投资方向,现在真是改开之前,国家非常需要这些投资项目,各种拉回来人投资,这些项目都是他们智囊团的专家做过各种方案的,整个全国上下需要投资的项目实在太多了。

方言如果答应这个方案,那必然是又给国家添砖加瓦了。

王劲在这里也体现对方言的绝对信任与尊重,简直就是相当于是不计成本的,为方言在上级领导面前刷个好感。

当然了,方言也可借此推动个人关注领域,比如医疗技术研发之类的。

但是所归说,如果项目失败,方言和他的关系基本上也就到这里为止了。

当然如果方言不选这个,这事儿要是领导知道了,同样也会很尴尬。

所以最好的情况就是:

现在就选,在出这个房间之前就选好,省的夜长梦多。

这事儿人知道的越少越好。

方案二就熟悉了,是设立中医扶持基金。

这个社会效益显著,符合医疗行业公益属性。

另外也已有霍家成功案例,模式成熟。

现在选好,可以避免利益关联争议。

但是基金需长期管理,肯定会增加王劲的运营成本,当然了方言相信他有那个实力管理。

另外就是和霍家的基金一样,短期回报不直观,需耐心等待社会价值显现。

基金可定向支持,中医人才培养如青年医师奖学金,濒危古籍整理,如民间流传的偏方还有道医各种医术的研究。

此外还有基层医疗设备捐赠,比如针灸艾灸工具包下乡,中医知识普及和推广,长期看,基金更好,它能提升中医行业整体水平。

所以方言认为,设立中医扶持基金是更优选择,既规避了利益纠葛,又放大了社会价值,同时为王劲家族和方言塑造了的双重正面形象。

方言想到这里,也不再纠结了,对着 “王先生,您的心意我明白,但治病救人是医者本分,若因我的建议让您投资偏离专业领域,反倒辜负了您的信任。”

“中医传承是千秋大业,我想不如将这资金化作一盏灯,照亮更多后来者的路,咱们一起把这‘基金’办踏实了,让老祖宗的智慧惠及天下百姓,这才是真正的功德!”

听到这里王劲大笑道:

“哈哈!方大夫这话我也觉得有道理,那就做个中医扶持基金。”

然后他想了想:

“霍家的既然叫‘方言中医发展基金’,那我们这个就叫…‘岐黄传承方言基金’怎么样?”

岐黄传承方言基金?

方言听着这名字有点怪。

他想了想对着 “王先生,‘岐黄传承方言基金’这名字,乍一听像研究各地方言的,怕要闹误会。”

“我倒有个主意——不如叫‘岐黄薪火基金’,取‘薪火相传’之意。您投的是中医的未来,代表中医火种传下去了。”

王劲表示到:

“那没你名字啊,这可不行。”

一旁的老王先生听到后,说:

“哎呀,这还不简单,直接在下面设立子项目嘛,比如资助青年医师进修的,就叫方言中医英才计划,支持中医研究的,就叫方言中医研究工程。”

“这个办法比霍家那个方便多了,他们一开始就把名字定型了,发展基金,也就是只能干一些发展的事儿,那万一想要干点其他事儿呢?”

王劲有些最开始恍然大悟的点了点头,然后又疑惑问道:

“除了发展还有什么别的事儿?”

老王先生说道:

“嗐,那可就多了,比如邀请有名的中医大师讲课,就像是我们培训的职业经理人一样,普及中医知识,在高校、社区开设公益讲座,录制视频供基层医生学习。”

“你们就可以叫方言杏林讲坛。”

“为贫困患者提供免费或低价中药,在农村乡下设立定点药房,基金补贴药费差价,就叫方言爱心药房。”

“为突发重病且无力支付费用的患者提供援助,就叫方言应急救助…”

“这些东西可就多了,通过多维度子项目的设置,“岐黄薪火基金”既可覆盖中医传承的“阳春白雪”,又能扎根“下里巴人”,同时以创新推动行业升级。”

“这种“顶天立地”的设计,远比单一的发展基金更具战略价值。”

方言听到老王先生侃侃而谈,心想果然不愧是搞职业经理人培训的大佬,格局眼界这块儿就是不一样。

王劲也露出了恍然大悟的神色。

“佩服!”连一旁的老范,也由衷对着老王先生拱了拱手。

晚点还有加更。
第940章 法国夏天这么邪门?中毒后遗神经官能症
第941章 正气未竭,十二针是不是多了?
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