159】保险丝 159】保险丝
只有当病人抢救时，意外状况出现，其他医生赶到场指出。因此这个其他医生具有非常重要的意义和作用，相当于是给病人的生命拉个保险栓。
住院总，固然被后来许多年轻医生诟病为忙了没钱的一个苦力岗位，然而，它真的是一条保险丝。
试想想，如果这条保险丝也出现问题的话会是什么个结果？
如此一来，可以理解为什么后来有些医院搞了一层加一层的住院总，在住院总的执行规条上再作详细要求。
张德胜医生联想到此，面目不由严肃，手心在小张医生的肩膀上再拍拍：哥们，说不定咱俩一不小心一块掉坑里了。
小张医生此时已想到了对的方向，不说掉不掉坑里这回事儿，只说这个坑先是让他万分惊讶：“不可能吧。”
“你说什么不可能。”张德胜医生再催。
“有可能吗？他是男的，而且是中年患者——”小张医生边说边回头再看看病人。
“你注意他年龄年纪做什么？”
有些疾病的患者群体是有大比例的年龄和性别倾向，问题不排除特例。
小张医生的眉愁死了，眼看是张德胜医生批他的这话没错儿，谢婉莹医生是早已一句话把他的漏锅全揭盖。
“你认为他需要转科治疗吗？需要我联系其它科室的人来会诊吗？”谨记被呼叫来的冤大头责任，张德胜医生继续问对方。
“不用了。”小张医生摇头苦笑。
狼疮肾炎，系统性红斑狼疮的其中一种临床表现，他们肾内科不是没有接收过这样的病人。
即使找人来会诊也绝不是找消化内或是普外，而是该找内分泌科。 幸好没让这两个科的人来，他会被全医院的人笑死的。
系统性红斑狼疮，见新闻也知道，女性患者偏多，年轻人偏多。
瞧瞧教科书上的说法都是这样写的，系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。
女性男性发病比例是大比例失调，年轻人发病群体最高，老年幼童比例有，至于男性中年患者：这是极少见啊。
医学上的坑是这样来的了。
另一句教科书上的表述，同是小张医生踩坑的原因。这种病早期、轻型和不典型的病例日渐增多。
这病人症状如果不是谢医生如此可怕的犀利学术眼挑出来，光凭患者不典型和一些非特异性症状，再结合这完美容易叫医生误判的年龄和性别，是难以让年轻没经验的医生联想到狼疮肾炎的。
拿回病人病历，小张医生产生股冲动，要撕了撕了重来！
大佬说的没错，医学诊断最重要。为何，诊断一错，后面产生的将是步步错的可怕后果，治疗可能全错。
临床上所有疑难杂症第一个难关基本是诊断关。
对比之下，比他先发现，一来一看病人和病历马上能发现问题的谢医生？
谢医生，你是多少岁？小张医生冒出和马医生一样的问号。