407】反省 407】反省
一个普通医生对药物的记忆，与普通人对任何事物的记忆方式无区别。这意味着，医生们对药物记忆力的深刻性与日常使用的频率有非常大的关系。
在临床上给病人用药的时候，医生第一考虑的是药物的正向性为其治疗作用。
对于药物的负向性即药物不良反应，在医生给病人下达用药医嘱时考虑的并不多。源于所有药物都不可避免有不良反应的存在，这在药物所有说明书上均有明确说明，哪怕暂且没有发现都不敢写一定没有。
老祖宗的话从来是对的，药没有不毒的。
几分的毒在临床医生眼里是具体病例具体说了算，对的，都不是因人而异了。
可能有的病人今天这个药用了没问题，不保证未来这个同样的药给这个病人使用会完全没有问题。
一个人的人体是永远在变化过程中的，不说读医人懂，生多几次病的老百姓都有着其深刻体会。
这样一来，总不能因噎废食，病总得治，药总得用。
年轻没有临床充足经验的医生往往不懂这点，对课本上书写的药物不良反应背诵背住了，在给病人用药时会着重考虑，问清楚病人病史没有这方面过敏药史，能做过敏试验的做过敏试验，没有的话暂无证据证明对这病人有用药风险即可给病人使用此药了。
这本来没错儿，大佬们是一样的思维模式。
年轻医生们爱犯的错在哪儿？
辨别不了是否是药物不良反应作怪导致病人病情突发变化。这个才是医学教科书让你背诵药物不良反应的最大用处。
老医生犯错的路，年轻医生们必定要再趟一遍同样的雷区，不可避免的。
年轻医生要少犯错儿，如前文所讲的，麻烦遇事先形成一个冷静的思维方式，最好学学傅昕恒医生的机器人样。
老师们拿鞭子抽你也是这样做的。 来，小奥医生，被温老师的手指温柔地点脑袋瓜：你脑子冷静没有，你脑子冷静没有？
奥季佳医生猛点头：温老师，我知道错了，我回去一定会去复习药学课本。
温老师没给这孩子自个儿觉得又行了的机会：不，回去先给我写个今日反省报告。
李启安医生一头歪，快瘫了似的，不敢抬眼瞧谭老师的面孔。小奥医生是第一次被抓，他李同学是被抓好多次了。
感觉谭老师快彻底放弃他给他弃疗了。
谭克林医生是转身不说话，手拿的病历本放在治疗车上，按住不动。
只能说大佬也是需要时间反省下问题的。
毕竟大家来看这个病人，个个没想到会这样是不是？
虽说氨茶碱不良反应在临床上出现不是没有过，只是这个药基本上是安全性满满当当的，属于常用药，不良反应发生案例少见。
这样的药每个发生不良反应的病例需要医生去深思熟虑，仔细探究清楚其根源的。
在医生考虑的期间，护士在知晓病人是使药出问题以后已急急忙忙先按医嘱换了瓶糖盐上去，点滴慢速度维持输液通道，等医生进一步下达换药医嘱。
之前给这个病人开药医嘱的急诊内科值班医生唐医生，肯定是被惊吓最大的人。
搞不好这个病人因药物不良反应死了，家属不得把他砍死？